妊娠中および産後における親密なパートナーによる暴力とHIVのケアと治療の間の経路:ケニア南西部の質的研究

科学分野:

• 公衆衛生
• 世界保健
• 女性 の 健康

背景:

• 親密なパートナーによる暴力 (IPV) は,妊婦のHIV治療の順守と結果の低下と関連しています.
• 産後IPVとそのHIV治療に対する具体的な影響については,理解は限られている.

研究 の 目的:

• ケニアの田舎の妊婦のHIV治療への従順性に対する 配偶者暴力の影響を調べる
• 異なるタイプのIPVが妊娠中および産後におけるHIV治療に影響を与える異なる経路を調査する.

主な方法:

• HIVに感染しIPVを報告した女性23人の半構造面接による定性研究です.
• インタビューは出産後2年間まで行われ,記録され,翻訳され,書き換えられ,テーマ別にコード化されました.
• この研究では,心理的,経済的,身体的,制御的行動,生殖的強制,性的暴力を含む様々な形態のIPVを調査しました.

主要な成果:

• ほとんどすべての女性は心理的および金融的なIPVを経験し,ほとんどの女性は物理的なIPVを経験しました.
• IPVは,精神的苦痛 (うつ,不安) を通じて間接的にアデンスに影響を与え,パートナーによるサボタージやケアコントロールを通じて直接に影響を与えました.
• 資金援助によるIPVや 食品の差し控えも HIV治療の遵守に重大な課題をもたらした.
• IPVを回避する女性の戦略は,HIV治療に意図せぬ悪影響を及ぼしました.
• IPVにもかかわらず,多くの女性は自分と子供の健康のために治療に固執しました.

結論:

• 親密なパートナーによる暴力は,HIV感染者の妊婦のHIV治療の順守を著しく阻害しています.
• 効果的なHIVプログラムと世界的な健康目標の達成には 妊婦の健康環境でのIPV対策が不可欠です
• IPVの予防と支援を優先することは,母と乳児の健康を改善し,垂直HIV感染を終わらせるために非常に重要です.