脊椎骨折指数は,脊椎の変形手術後の罹患率と死亡率を予測する

科学分野:

• 小児外科
• 整形 術
• 健康 成果 研究

背景:

• 後部脊髄融合は小児の脊髄変形に対する一般的な手順です.
• 小児患者の手術結果を最適化するために,正確なリスクの階層化は極めて重要です.

研究 の 目的:

• 脊髄後部合併を患う小児患者のための新しい脆弱性指数を開発し,検証する.
• この患者集団におけるリスクの階層化を促進し,臨床的意思決定に情報を提供するためです.

主な方法:

• 大量の小児患者のために,国立外科品質改善プログラム (NSQIP) の小児データベースを利用した.
• 多変数回帰分析による有意な変数を用いて脆弱性指数を開発した.
• 受信機動作特性 (ROC) 曲線分析と外部検証を用いてインデックスのパフォーマンスを評価した.

主要な成果:

• 最終的な脆弱性指数は,重度の呼吸器疾患,胃腸疾患,神経筋疾患,認知/発達遅延,発作障害,喘息を含む.
• この指数は,有害事象,死亡率,長期滞在の予測において良好から優れた差別性を示した (AUCは0. 72から0. 91).
• 高い脆弱性指数は,罹病率と死亡率の上昇と有意に関連していました.

結論:

• 発達した小児脆弱性指数は,後部脊髄融合を患っている患者のリスク層分化の貴重なツールです.
• この指数は 臨床医が手術計画と患者管理に関して より情報に基づいた決定を下すのに役立ちます