放射線治療を受けた頭頸部がん患者における歯科インプラントの生存率は,放射線治療を受けていない患者と比較した

科学分野:

• 口腔・口腔外科
• 腫瘍学
• 放射線療法

背景:

• 放射線治療を受けている頭頸部がん患者の口腔リハビリテーションの需要が増えています.
• 歯科インプラントの生存に対する放射線療法の影響については,論争があります.
• 以前の体系的なレビューでは 矛盾する結果が出た.

研究 の 目的:

• 頭頸部がん患者の放射線治療前および後の歯科インプラントの生存率を評価する.
• 照射された骨と照射されていない骨のインプラント生存を比較する.
• 既存の体系的なレビューから得られた証拠を統合する.

主な方法:

• PRISMA 2020ガイドラインに準拠した総括審査方法論
• 2024年2月までの複数のデータベース (PubMed,Cochrane,Embase,Web of Science,Google Scholar) での包括的な文献検索
• AMSTAR2ツールを用いた包括的な体系的レビューの批判的評価

主要な成果:

• 7万3,674件の歯科インプラントを評価した11件のシステマティックレビューが含まれた.
• 放射線治療を受けた骨の生存率は81. 52%, 放射線治療を受けていない骨の生存率は94. 64%でした.
• 11のメタ解析は,含まれているレビューの非常に低い方法論的品質にもかかわらず,放射線を受けていない骨を好む生存率の有意な差を裏付けました.

結論:

• 放射線を浴びた骨の歯科インプラントは 失敗率が高くなります
• 放射線治療は 歯科インプラントに 悪い影響を及ぼします
• これらの結果を確認するために,さらなる高品質の臨床試験が必要である.