世界的な疫学とコクシエラ・バーネティの分子分類:人間と動物のQ熱の体系的レビュー

科学分野:

• 動物 に 感染 する 病気
• エピデミオロジー
• 微生物学
• 公衆衛生

背景:

• コキシエラ・ブルネティによって引き起こされるQ熱は,オーストラリアの屠宰場労働者の間で最初に確認された,世界的に分布する動物性感染症です.
• 羊,ヤギ,牛などの家畜が主な貯水池であり,感染は主に汚染されたエアロゾールの吸入によって発生し,特に出産や中絶の際に発生する.

研究 の 目的:

• 世界中でヒトと動物のコキシエラ・ブルネティに関する疫学データの包括的な体系的なレビューと統合を行う.
• Q熱の診断方法,分子疫学,地理的分布を分析する.
• 低評価された負担を強調し,監視の改善と"ワンヘルス"のアプローチを提唱する.

主な方法:

• PRISMAのガイドラインに従って体系的な文献検索を行い,1321の初期記録から166の関連出版物を特定しました.
• 疫学的データ,診断技術 (血清学,PCR),分子型化方法 (MST,MLVA,WGS) の分析
• Q熱の流行と流行のデータを地理的にマッピングする.

主要な成果:

• Q熱は,ヨーロッパで顕著な流行 (例えば,オランダの流行) と,アフリカ,アジア,北米,ラテンアメリカ,オーストラリアで異なる流行を示しています.
• 分子疫学では,宿主および地域特有の Coxiella burnetii 株の多様性が明らかになり,いくつかの系統は重症な疾患に関連しています.
• Q熱の潜在的に過小評価された世界的な負担を示す,特にヨーロッパ以外では,診断不足は一般的です.

結論:

• Q熱は持続性があり,世界的に重要な動物性感染症であり,公衆衛生への影響は大きく,おそらく過小評価されています.
• 強化された監視システム,高度な分子疫学,統合された"ワン・ヘルス"戦略は,効果的な制御と緩和に不可欠です.
• 菌株の多様性と地理的分布を理解することは 予防と管理の取り組みを調整する上で 鍵となるものです