術前予後栄養指数とアルバミンのレベルは,胃切除手術を受けた患者の癌のステージ化と関連しています

科学分野:

• 腫瘍学
• 外科 胃腸科
• 栄養学

背景:

• 胃がんは 進行段階で診断され 深刻な栄養失調を伴います
• 組織的炎症と栄養不良は,胃がんにおける患者の予後に影響を与える要因として認識されています.

研究 の 目的:

• 胃がん患者における栄養失調と全身の炎症の関係を調査する.
• 手術前検査と炎症に基づくバイオマーカーが 進行した癌のステージを予測できるかどうかを判断する.

主な方法:

• 胃切除術を受けた178人の患者の遡及分析 (2017年1月 - 2021年12月).
• 栄養状態は,体重減少,BMI,および栄養不良に関するグローバル・リーダーズ・イニシアチブ (GLIM) の基準で評価された.
• 炎症マーカーには,アルブミン,C反応性タンパク質 (CRP),予後栄養指数 (PNI),中性粒子の対リンパ球比 (NLr),血小板対リンパ球比 (PLR),全身免疫炎症指数 (SII) が含まれていた.

主要な成果:

• 重度の栄養失調は患者の55. 1%で,体重減少の平均値は9. 26%であった.
• アルブミンは体重減少と相関し,総タンパク質はBMIと相関する.
• 多変量分析では,低アルブミン値 (OR4. 34,P=. 008) と低PNI値 (OR0. 88,P=. 004) が,がんの進行段階を予測する有意な指標であることが判明した. 炎症バイオマーカーは栄養状態と相関しない.

結論:

• 血清アルブミン値の低下と栄養指標の低下は,進行した胃がんのステージ化に関連しています.
• アルブミンとPNIの術前評価は,がんの段階を予測するのに役立ちます.
• システム炎症マーカーは,これらの患者の栄養状態と有意な相関関係を示さなかった.