複雑な近接骨折の手術後の機能的および放射線的結果: 遡及的症例シリーズ

科学分野:

• 整形 術
• トラウマ管理
• 肘のバイオメカニクス

背景:

• オレクラノン骨折や肘の骨折変位を含む複雑な肘骨折は,重要な肘の安定器への関連した損傷のために管理上の課題を提示します.
• 主な安定剤は 放射性頭部,冠状腺プロセス,および付随の帯が含まれるが,これらの複雑な傷害ではしばしば損なわれる.

研究 の 目的:

• 複雑な近辺骨折の手術後の機能的および放射線学的結果を評価する.
• 関連傷害,年齢,および新型冠状腺中心の分類システムの予後値を探求する.

主な方法:

• 2019年から2024年の間に治療された,複合的な近辺骨折の43人の患者の遡及レビュー,最低12ヶ月のフォローアップ.
• 骨折はタイプによって分類され (オレクラノン,トランソレクラノン,モンテギア,モンテギア型) メイオ・クリニックの冠状骨中心系を用いる.
• 動作範囲 (ROM),メイオ・エルボ・パフォーマンス・インデックス (MEPI),および腕,肩,手 (QuickDASH) の迅速な障害のスコアで評価された機能的アウトカム;関節症,サブルクサス,および異形骨化のための放射線評価.

主要な成果:

• 患者の平均年齢は68歳で,機能スコアは一般的に良好でした (MEPI: 100, QuickDASH: 6. 8).
• 14%の症例で合併症が発生した. 冠状腺および/または放射性頭部骨折と,より若い患者 (≤65歳) で,より悪いアウトカムが関連していた.
• 放射性関節症 (グレード2- 3) は37%の症例で観察された.

結論:

• 複雑な近辺骨折の手術は,低合併率で好ましい結果を得ることができます.
• 肘の安定剤と特定の骨折パターンの関連した傷は,より悪い結果と関節症の増加と相関しています.
• 高齢は,この患者群でよりよい機能回復と関連していました.