複雑な器具の埋め込み後の合併症: 埋め込み器の使用年数はどのくらい重要ですか?

科学分野:

• 心臓病科
• 医療機器技術
• 医療サービス研究

背景:

• 処置の合併症のリスクは,オペレーターと制度的要因と関連付けられます.
• 複雑な器具の埋め込み後の再介入に対するコンサルタントの経験と量の影響を調査することは極めて重要です.

研究 の 目的:

• 監修コンサルタントの年長,手術の容量,病院の容量は,複雑な器具の移植後に再介入のリスクに影響を与えるかどうかを評価する.

主な方法:

• 全国の人口ベースの研究では,イングランド (2014年4月〜2019年3月) のデータを分析した.
• 第1回トランスヴェーナインプラント可能な心動脈除細動器または心臓再同期療法 (CRT) インプラントが含まれています.
• 1年間の再介入とオペレーター/病院の量と年長の間の関連性を評価するために,多層のロジスティック回帰を使用しました.

主要な成果:

• 監督コンサルタントの増加と再介入リスクとの間には関連性はない.
• 最も高い体積四分位におけるCRTペースメーカー/除細動器では,オペレータの体積と再介入の境界線上の有意な関連性が見られた.
• 再介入リスクと監督コンサルタントの長所関係に U型関係が認められ,中年度の事業者はリスクが低いことが示された.

結論:

• オペレーターの年長さは,複雑なデバイスの再介入リスクとU型関連性を示しています.
• 新しい資格を持つコンサルタントはメンターシップの恩恵を受けることができ,すべての事業者は結果の継続的な評価と共有に参加する必要があります.