パンデミック前と後の重度の小児コミュニティで得られたエンピエマの発生率,病因,および結果:イタリアの多中心研究

科学分野:

• 子供 の 感染症
• 流行病学
• 公衆衛生

背景:

• 肺炎の深刻な合併症である.
• 過去の研究では,ヨーロッパではエンピエマの発生率が上昇していることが示唆されましたが,イタリアではデータはありませんでした.
• COVID-19 パンデミックは重度の感染の増加と関連しています.

研究 の 目的:

• COVID-19 パンデミック前,中,後のイタリアにおける小児エンピエマの重症度を比較する.
• 子供のエンピエマの発生率と重度の全国的な傾向を評価する.
• 小児のエンピエマにおける重症な結果に関連する要因を特定する.

主な方法:

• 19のイタリアの病院を対象とした多センター,全国的な,遡及的研究.
• エンピエマで入院した1ヶ月から18歳の子供から収集されたデータ.
• パンデミック前,パンデミック後期におけるアウトカムを比較し,重度のアウトカムを致死,呼吸器支援,手術,またはPICU入院によって定義する.

主要な成果:

• パンデミック前 (0. 49%) とパンデミック期間 (0. 17%) と比較すると,パンデミック後 (0. 75%) のエンピエマの発生率は著しく増加した.
• パンデミック中およびその後,重症複合的なアウトカム,臨床重症,および実験室重症の統計的に有意な増加が観察されました.
• 重度のアウトカムの確率は,COVID期間 (OR: 3.428),超音波による合併症 (OR: 3.29) および毎日続く発熱 (OR: 1. 10) と関連していました.

結論:

• この研究は,COVID-19のパンデミック後,イタリアにおける小児エンピエマの発生率の大幅な増加を確認しています.
• 重篤な複合的なアウトカム率を含む疾患の重症度は,パンデミック期間中およびその後増加した.
• 発見は,小児感染症の疫学と重症度に対するパンデミックの影響を強調しています.