早期乳がんにおけるHER2ゼロとHER2低の臨床特性と生存率の比較: 遡及的観察研究

科学分野:

• 腫瘍学
• 乳がん 研究
• 分子診断

背景:

• ヒト表皮成長因子受容体2 (HER2) 陰性乳がんは,HER2-ゼロおよびHER2-低サブタイプの両方を含む.
• HER2ゼロ対低HER2乳がんの明確な臨床病理学的特徴と生存への影響は,まだ完全に理解されていません.
• これらの違いを明らかにすることは,HER2陰性乳がんの正確な診断と治療戦略にとって極めて重要です.

研究 の 目的:

• HER2ゼロと HER2低い乳がんサブタイプの臨床病理学的特徴を調査し,比較する.
• HER2ゼロと HER2低い乳がん患者の生存結果を分析し,比較する.
• HER2陰性乳がんの中で HER2-ゼロと HER2-低が異なる臨床病理学的な実体であるかどうかを決定する.

主な方法:

• 2006年から2016年の間に診断された HER2 ネガティブなステージI-IIIの乳がん患者535人の遡及分析.
• HER2ゼロ群と HER2低い群の間の腫瘍特性とエストロゲン受容体 (ER) ステータスを含む臨床病理学的変数の比較.
• 2つのHER2- ネガティブなサブグループ間のイベントと全生存の違いを評価するために生存分析が行われました.

主要な成果:

• この研究では351人のHER2ゼロ患者 (65. 61%) と184人のHER2低い患者 (34. 39%) が含まれており,HER2低い患者の83. 70%がスコア1以上,16. 30%がスコア2以上であった.
• HER2 が少ない腫瘍は,更年期前の女性の割合が高く (50. 50% 対 39. 40%) で,HER2 がない腫瘍と比較して,エストロゲン受容体 (ER) 陰性 (9. 20% 対 15. 70%) の頻度が低かった.
• HER2ゼロ (0. 51年11. 5年) と HER2低 (0. 67年11. 5年) のサブグループでは,全生存期における有意な差異は認められなかった (p=0. 52).

結論:

• HER2ゼロおよび HER2低乳がんは,観察されたデータに基づいて,異なる臨床病理学的な実体であるようには見えません.
• HER2ゼロとHER2低い腫瘍の臨床病理学的変数の差異は,エストロゲン受容体の状態によって影響される可能性が高い.
• HER2- zeroと HER2- lowの乳がんサブタイプの間では,有意な予後差は認められませんでした.