前立腺がんの焦点療法前の10%デクストロースを用いた水解剖:初期経験

科学分野:

• 泌尿器科
• 外科 革新
• 腫瘍学

背景:

• 前立腺がんの焦点療法には 精密な標的が必要です
• 前立腺と直腸の間に十分な空間を作ることは,安全で効果的な焦点療法にとって極めて重要です.
• この空間を作るための現在の方法には 限界があるかもしれません

研究 の 目的:

• 前立腺後部腫瘍の焦点療法に10%デクストロースを用いた水解剖の可行性と安全性を評価する.
• 10%デクストロースの水解剖によって形成された空間を,前立腺周神経ブロックでリドカインによって形成されたものと比較する.

主な方法:

• 10% デクストロース水解剖による焦点療法を受けた患者の遡及分析 (2024年10月 - 2025年2月).
• 比較コホート: リドカイン付近前立腺神経阻害によるトランスペリネアル前立腺生検を受けた患者.
• 前立腺-直腸空間の寸法と時間の経過を評価する.

主要な成果:

• 11人の患者は10%のデクストロース水解剖を受け,15人の患者はリドカインを受けた.
• 前立腺直腸空間は,統計的に有意ではないが,デクストロース (中位 8. 9 mm) とリドカイン (中位 6. 7 mm) と比較して大きい.
• デクストロース水解により,空間が減速 (0.03 mm/min vs 0.1 mm/min,p=0.02) され,最終的な空間が大きくなった (7.9 mm vs 6.6 mm,p=0.033).
• すべての患者は手術後の前立腺直腸間隔が > 5mm であった.
• 水解と関連した有害事象は観察されなかった.

結論:

• 前立腺-直腸空間を10%のデクストロースで水解剖することは,前立腺後部腫瘍の焦点療法において実行可能であり,再現可能であり,安全である.
• 前立腺周神経ブロックをモデルにしたこの技術は,リドカインと比較して,より大きく,より持続的な空間を提供します.
• この方法は,焦点性前立腺がんの治療の安全性と有効性を改善する見込みです.