45歳以上の成人におけるNASH関連の肝臓がんの世界的,地域的,および国の負担:GBD 2021からの分析と2050年までの予測

科学分野:

• ヘパトロジー
• 腫瘍学
• 流行病学について

背景:

• 非アルコール性脂肪肝炎 (NASH) は非アルコール性脂肪肝疾患 (NAFLD) の進行段階であり,中年および高齢者に多く見られる.
• 非アルコール性脂肪肝炎に関連する肝がん (NALC) は癌による死亡率の重要な原因ですが,高齢者における疾患負担については包括的な分析が欠けている.

研究 の 目的:

• 1990年から2021年までの45歳以上のNALCの世界的な発生率,罹患率,死亡率およびDALYを分析する.
• 2050年までの NALC 負担の将来の傾向を予測する.

主な方法:

• グローバル・バーデン・オブ・ディジーズ2021の研究から得られたデータを活用した.
• トレンド予測のための境界リスク分析とベイジアンモデルを使用した.
• 45歳以上の成人の発生率,罹患率,死亡率,障害調整寿命年数 (DALYs) を分析した.

主要な成果:

• 2021年,年齢基準のNALC率は,100,000人に1.69の発生率,2.01の流行率,1.66の死亡率,および36.69のDALYでした.
• 世界的な指標は1990年以降増加しており,地域によって変動しています (低SDI:最も高い発生率/死亡率/DALY;高SDI:最も高い流行率).
• 予測によると,発症率,死亡率,DALYは増加し,その後は減少する一方,流行率は2050年までに10万人当たり2.37人に達すると予想されています. 高血糖と代謝リスクは死亡率の主な要因である.

結論:

• 発見は,代謝リスク要因に対処する標的型戦略の緊急の必要性を強調しています.
• 標準化されたスクリーニングプロトコルは,高齢化中のNALCの負担を軽減するために不可欠です.
• NALCの発生率と死亡率を減らすには,代謝健康への介入が不可欠です.