ミュンヘンコンセンサスの声明の修正された分類システム. 筋肉の損傷における出血の領域は,軽度 (3A) と中等度 (3B) の損傷の境界線となるのでしょうか

科学分野:

• スポーツ医学
• 診断用イメージング
• 筋肉骨の損傷

背景:

• 筋肉の怪我は競技スポーツで一般的であり,効果的な管理のために正確な分類が必要です.
• 磁気共鳴画像 (MRI) と超音波 (US) は,筋肉損傷の重要な診断ツールです.
• 2013年に導入されたミュラー・ウォルファース (MW) 分類システムは,スポーツ選手の筋肉損傷の分類に広く使用されています.

研究 の 目的:

• 3A型 (軽微な部分裂け目) と3B型 (中等度の部分裂け目) の筋肉損傷を区別する際に,液体収集の予後的意義を調査する.
• リターン・トゥ・プレイ (RTP) タイムラインの違いと相関するかどうかを判断する.

主な方法:

• 下肢の筋肉がMWタイプ3AまたはMWタイプ3Bに分類されたプロスポーツ選手のMRI研究100件を分析した.
• 怪我の部位で液体が蓄積されているか否かに基づいてアスリートを分類する.
• 線形回帰とフィッシャーのtテスト/マン・ウィートニーテストを用いた統計分析で,液体収集と損傷の持続時間/RTPの相関を評価する.

主要な成果:

• 採血の存在と傷害の持続時間との間には統計的に有意な相関が認められた.
• ヘモラジック・コレクションを持つ選手は,ヘモラジック・コレクションを持たない選手 (19日) と比べて,平均的に10日間のプレー復帰期間が有意に長かった.

結論:

• 血流の蓄積は,筋肉の損傷を持つアスリートにおいて,予後が悪化し,RTPが延長される重要な指標です.
• タイプ3Aの筋肉破裂は,液体の蓄積のない間位出血で特徴づけられ,タイプ3Bの破裂は,液体の蓄積のある間位出血を含む.