大容量のセーフティネット病院で,定期的な手術内尿経路カテーテリゼーションを使用せずに,予定された帝王切開後の術後の空洞パターンの説明

科学分野:

• 産婦人科
• 手術 患者 の 介護
• 泌尿器科

背景:

• 帝王切開の際に常駐の尿管は一般的ですが,その日常的な使用を支持する証拠は限られています.
• 潜在的リスクには,尿路感染症の増加と不必要な介入が含まれます.
• 手術後の排泄パターンと合併症に関する 確固たるデータはありません

研究 の 目的:

• 手術後の排泄パターンを記述するために,手術中の尿管なしで予定された帝王切開を受けた患者.
• このコホートにおける合併症の流行を評価する.
• 定期的な尿路キャセテリゼーションの安全性と有効性を評価する.

主な方法:

• 予定された帝王切開による前向きな観察コホート研究
• 外科的な理由がない限り 尿路カテーテルを使用しないための施設プロトコル
• 排除基準には,出産中の出産,双子の妊娠,または産後キャセテリゼーションの必要性が含まれていました.

主要な成果:

• 264例 (81. 4%) の非分娩帝王切開のうち215例は尿路カテーテルなしで実施され,199例が最終コホートに含まれていた.
• 術後最初の空白までの平均時間は8. 53時間であり,19%が一時的な尿固留を経験した.
• 出産後の出血,入院期間,尿路感染症,予定外の診察の 増加はありません.

結論:

• 予定されている帝王切開の際に 尿管を入れないことは可能である.
• 暫定的な尿収留は発生したが,排泄時に有害な結果が増加することはなかった.
• 研究結果は,この患者集団における定期的なカテーテル使用の再評価を示唆している.