脊髄転移に対する手術の費用対効果:体系的レビュー

科学分野:

• 腫瘍学
• 健康 経済
• 手術腫瘍学

背景:

• 脊髄転移 (SM) の管理には,しばしば外科手術と補助放射線療法 (RT) が伴う.
• SMの併用療法 (CT,手術,RT) の費用対効果は,患者の生存率と治療費のために議論されています.
• 最適な処理戦略には 慎重に経済的な評価が必要です

研究 の 目的:

• 脊髄転移に対する手術の費用対効果を体系的に検討し評価する.
• 併用療法 (手術と放射線療法) と他の治療方法の経済的価値を評価する.

主な方法:

• 2024年1月21日までの 体系的な文献検索を行いました
• SMに対する手術の費用対効果を報告した研究を含める.
• 医療経済研究の質 (QHES) を用いた品質評価

主要な成果:

• 8件の研究は 含める基準を満たしており どれも適度から高い品質でした
• CTと最終的なRTを比較した7つの研究のうち6つは,CTが費用対効果的であることが判明した.
• 費用対効果は,患者の生存確率と地域の支払意向の値に基づいて変化した.

結論:

• 脊髄転移に対する併用療法 (外科手術とRT) は,評価されたほとんどの研究で費用対効果が高い (85. 7%).
• 費用対効果は,より高い生存期を予測する患者のサブグループで強化される可能性があります.
• 研究における詳細な治療報告の欠如は,費用対効果に関する決定的な結論を制限する.