340Bプログラムと手頃なケア法 (ACA) のプレミアムとの関連:2018年から2022年までの長期的分析
Neal Masia1, James D Motyka2, Kimberly Westrich2
1Health Capital Group, LLC and Columbia University, New York, NY, USA.
医薬品価格の割引を提供する340Bプログラムは,より高いAffordable Care Act (ACA) プレミアムに関連しています. 340B 病院の敷地密度の増加は,ベンチマークACAプランのコストの増加と相関し,補助金に影響を与えています.
科学分野:
- 健康 経済
- 健康政策の研究
- 医薬品政策の分析
背景:
- 340B 医薬品価格プログラムでは 対象となる医療施設に大幅な割引を提供しています
- アフォーダブルケア法 (ACA) のベンチマークプレミアムには,様々な市場と社会経済的要因が影響しています.
- 340BプログラムとACAマーケットプレイスの間の金融の相互作用を理解することは,政策の評価にとって極めて重要です.
研究 の 目的:
- 340Bプログラムのリーチとアフォーダブルケア法 (ACA) のベンチマークプレミアムとの関連を調査する.
- ACAのシルバー・ベンチマーク・プランのコストに対する340Bの病院敷地密度 (HSD) の影響を定量化する.
- ACAプレミアムレベルに対する340Bプログラムの財政貢献を決定する.
主な方法:
- 多変数固定効果回帰分析を用いた.
- 2018年から2022年までの郡レベルの雇用データには,340B HSD,ACAベンチマークプレミアム,一人当たりの所得,失業率,病院の市場力が含まれています.
- 340B HSDの1ユニットの変化が基準ACAプレミアムに与える影響を推定した.
主要な成果:
- 340B HSDの1ユニットの上昇は,基準ACAプレミアムの1.1%の上昇と関連していました.
- 2022年,平均340億HSDはシルバーベンチマークプランのプレミアム (月額8.90ドル) の1.8%を占めました.
- これは,補助金を受けたACA登録者1人につき106ドル以上の年間費用を推定しています.
結論:
- 340Bプログラムは,ACAのベンチマーク・プレミアムと関連している.
- 結果は,340Bプログラムの拡張がACAマーケットプレイス内のコスト増加に寄与する可能性があることを示唆しています.
- この関連性とそのより広い意味でのメカニズムを探るため,さらなる研究が必要である.
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