前十字筋の再建後の患者におけるACL-RSIとK-SESにおける臨床的に重要な最小の差,重要な最小の変化,および患者の許容可能な症状状態の値

科学分野:

• 整形外科
• スポーツ医学
• リハビリテーション科学

背景:

• 患者の報告したアウトカム (PROs) は,前十字帯 (ACL) の再建後の回復を評価するために不可欠です.
• 有意義な変化と許容可能な症状状態を確立することは,臨床的意思決定において極めて重要です.
• ACL-Return to Sport after Injury (ACL-RSI) とKnee Self-Efficacy Scale (K-SES) は一般的に使用されているPRO測定値である.

研究 の 目的:

• ACL- RSIおよびK- SESスケールの患者許容可能な症状状態 (PASS) の値を決定する.
• これらのスケールのACL再構築後の最小臨床的に重要な差 (MCID) と最小重要な変化 (MIC) を計算する.
• 臨床医に患者の回復のための実用的な解釈の値を提供するためです.

主な方法:

• データはプロジェクトACLレジストリから得られたもので,PROの将来的なコレクションです.
• 受信機操作特性 (ROC) 曲線分析とアンカーベースの方法が使用されました.
• 術後4,8,12,18ヶ月で704人のACL再建患者の分析が行われました.

主要な成果:

• PASS (Patient Acceptable Symptom State) の値は時間の経過とともに上昇し,18ヶ月で良好な差別化が見られた.
• 臨床的に重要な最小差値 (MCID) は,K-SESで1. 6- 4. 1から,ACL-RSIで13. 6- 30. 4まででした.
• 最小重要変化 (MIC) 値は変動し,特にK-SESの将来のスコアでは,いくつかのマイナスまたはゼロに近い値が観察されました.

結論:

• K-SESとACL-RSIのPASS,MCID,MIC値は時間に依存しています.
• これらの確立された値は,臨床医が患者の回復を解釈し,ACL再建後の有意義な改善を特定するのに役立ちます.
• この発見は,ACL再建を施す患者の管理のための証拠に基づいた臨床実務を支持する.