機能的欠陥とパテロフェムラル帯の顕著な悪化 トロクレオプラスティとメディアルパテロフェムラル帯の再建から2年

科学分野:

• 整形 術
• スポーツ医学
• 生物医学工学

背景:

• 膝関節不安定は頻繁に起こる膝関節不安定症であり,しばしば三角関節不形成症に関連しています.
• スルカス・ディープニング・トルコレオプラスティは,トルコリアス・グルーブの解剖学を修正し,パテラを安定させるための外科技術です.
• 術後の骨格関節損傷は,この手順の安全性と有効性にもかかわらず,懸念事項です.

研究 の 目的:

• クリニカルと放射線学的アウトカムを評価する トルコレオプラスティとメディアル・パテロフェムラル・リガメントの再構築
• 最低2年間の追跡で結果を評価する.

主な方法:

• 23人の患者 (24人の膝) のコホートは,中部側頭筋帯の再建によるトルコレオプラスティを施した.
• 評価には,臨床評価,患者による結果測定 (Kujala,Tegner,IKDCスコア),強度検査,放射線画像 (X線写真,MRI) が含まれていた.

主要な成果:

• 再発したパテラ変位は報告されていません.
• 四頭筋と筋の強度とサイドホップテストのパフォーマンスの有意な低下が観察されました.
• MRIではコンドロリシスやサブコンドラ・ネクロシスが見られなかったが,24の膝のうち18の膝の関節縮症は著しく悪化した.

結論:

• トロクレア・ディスプラシアの高度な状態では,トロクレア・ディスプラシアとメディアル・パテロフェムラル・リガメントの再構築を組み合わせて,パテロフェムラル・インスタビリティを治療することが有効です.
• この処置は安全性を示し,再発的変位は発生しなかったが,2年間の追跡調査で機能的欠陥と重要な椎骨の悪化を引き起こした.