2型心筋梗塞の患者の評価と管理: 国際的なデルフィー研究

科学分野:

• 心臓病科
• 内科 医学
• 臨床研究

背景:

• 2型心筋梗塞 (MI) は,心筋の酸素供給需要の不均衡に起因し,患者の不良結果と関連しています.
• 現在,II型心筋梗塞の管理に関する臨床ガイドラインは存在しないため,専門家の合意が必要である.

研究 の 目的:

• 2型MIの定義,診断,リスクの階層化,管理に関するコンセンサスを達成する.
• 2型心臓発作患者の治療,二次予防,リハビリテーション戦略に関する専門家の合意を確立する.

主な方法:

• 国際的な e-Delphi 研究で,体系的なレビューによって特定された専門家が参加した.
• 5ポイントのライカートスケールを用いた複数の調査で,事前に定義された声明に関する合意が評価され,コンセンサスを定義する割合は≥70%であった.
• 声明は改訂され,当初コンセンサスが得られなかった場合は再配布された.

主要な成果:

• 合意は6つの領域の67の声明の64%で達成されました.
• 治療と二次予防について完全なコンセンサス (100%) が達成されました.
• 診断基準の合意は限られ (42%),精錬の必要性を示した.

結論:

• 2型MIの評価と管理のいくつかの側面について,専門家のコンセンサスが確立されました.
• この研究は,2型心筋梗塞の診断基準の改善の必要性を強調しています.
• 2型心筋梗塞の治療に関する将来の臨床ガイドラインの基礎となる.