オーストラリアのクイーンズランド州で,大人が臓がんと診断された後,最初の3年間における病院と救急診療所の利用コストを調査

科学分野:

• 健康 経済
• 腫瘍学
• 公衆衛生

背景:

• 臓がんは医療制度に重大な経済的負担を及ぼします
• 臓がんに伴う医療費の定量化が 資源の配分と政策の策定に不可欠です
• 費用の要因を理解することは 患者の治療成果と医療の効率化に不可欠です

研究 の 目的:

• オーストラリア クイーンズランド州 の 臓 がん の 患者 の 入院 と 緊急 治療 室 の 診察 に かかる 医療 システム の 費用 を 定量 に する.診断 から 3 年 の 間 に かかる 費用 を 計算 する.
• 時間の経過とともにこれらのコストの分布を分析し,患者の特徴に基づく変動を特定する.
• 臓がん管理のための標的型医療戦略を開発するためのデータを提供すること.

主な方法:

• リンクされた管理データセット CancerCostMod を利用し,クイーンズランド州がん登録とクイーンズランド州医療入院患者データ収集とED情報システム記録を統合しました.
• 2011年7月から2015年6月に診断された成人の原発性臓がん患者 (ICD-10:C25) の費用の評価,費用データは2018年6月までです.
• 社会統計学的および臨床的要因の利用,コストおよび変動を評価するために記述分析およびクルスカル・ウォリスまたはマン・ウィットニーUテストを使用しました.

主要な成果:

• 2082人の患者の病院でのエピソード (合計10070万円,患者当たり平均36832ドル) とEDプレゼンテーション (合計360万円,患者当たり平均963ドル) を分析した.
• ほとんどの費用 (81% の病院, 79% のED) は,診断後最初の1年以内に発生しました.
• 費用は年齢,先住民の地位,社会経済的な不利な状況,併発性,腫瘍の特徴,緩和医療の利用によって大きく異なります.

結論:

• 臓がんは,オーストラリアの医療制度に,特に診断後最初の1年間で,大きな経済的負担を課します.
• 大幅なコストの変動は,患者の人口統計と臨床的複雑さに影響されたケアと結果の格差を強調しています.
• 標的型戦略の実施は,医療の提供を最適化し,公平なアクセスを確保し,臓がん患者の生存率を改善するために不可欠です.