アマゾナス 州 で の 唇 裂 の 治療: 外科 治療 に 介入 する 要因 の 分析

科学分野:

• 整形 術
• 公衆衛生
• 小児医学

背景:

• 唇の裂け口 (CLP) は患者の生活の質に重大な影響を及ぼし,迅速な手術が必要です.
• アマゾナスのような遠隔地での地理的・物流的な課題は 診断と治療を遅らせます
• ブラジル最大の州であるアマゾナスは CLPの専門医療施設が 限られているため 医療へのアクセスが難しくなっています

研究 の 目的:

• アマゾナスの口唇裂け (CLP) の罹患率を決定する.
• CLP患者の初回手術の遅延に寄与する要因を特定する.
• 遅れたCLP手術の修復に対する社会経済的および人口学的要因の影響を分析する.

主な方法:

• 0~17歳の非症候群性CLP患者の181件の医療記録を分析した.
• マナウスのFajardo小児病院で2019年から2021年の間に実施された一次手術から収集されたデータ.
• 患者の人口統計,社会経済的地位,栄養状態,輸送方法,手術の遅延の理由を調査した.

主要な成果:

• 患者の有意な61. 9%が,主に低体重 (43. 9%) と呼吸器感染症 (31. 6%) によって手術の遅延を経験した.
• 患者の62.7%が首都にたどり着くために河川輸送を利用し,交通の課題を強調した.
• 唇裂け (CL) は遅延の可能性の低下 (OR: 0. 148) と関連しており,栄養状態と社会経済状態の低下は遅延の長さに相関していた.

結論:

• アマゾナ州では,栄養不足とアクセス障壁が原因で,唇裂の手術が遅れていることが多い.
• 栄養支援の不効率性や 唯一のリファレンスセンターへのアクセスが 医療戦略の改善を 求めています
• 社会的経済的な要因に対処し,医療のアクセシビリティを改善することは,遠隔地でのCLPの適切な治療に不可欠です.