コミュニティヘルスケアワーカーとシークル細胞疾患の治療に移行する成人の移動医療 (COMETS) 試験:ランダム化制御試験のためのプロトコル

科学分野:

• 血液学
• デジタル・ヘルス
• 公衆衛生

背景:

• 小児から成人状細胞疾患 (SCD) の治療への移行は,死亡率と医療利用率の上昇を伴う重要な期間です.
• SCDを患っている新生児は 細分化されたケアや 大人のシステムへの適応や 自己管理の要求などに 直面しています
• 現在,SCDへの移行支援は限られており,効果的な介入の必要性を強調しています.

研究 の 目的:

• 移動医療 (mHealth) とコミュニティヘルスケアワーカー (CHW) の介入の有効性を,新生成人SCDに対する標準的なケアと比較する.
• 健康関連の生活の質,急性ケアの使用,移行の成功に対するこれらの介入の影響を評価する.
• SCDの若い成人のためのスケーラブルで持続可能な移行支援プログラムの証拠を提供すること.

主な方法:

• コミュニティヘルスケアワーカーとシークル細胞疾患の治療に移行する成人のための移動医療 (COMETS) 試験は,多センターで,3つの腕でランダムに制御された試験です.
• 375人の新生成人 (17歳から25歳) は,CHWのサポート,mHealth (iManage/ THRIVE 2. 0),または通常治療の強化にランダムに割り当てられました.
• 参加者は18ヶ月間追跡され,主なアウトカムは自己報告された健康関連生活の質 (PedsQL SCDモジュール) である.

主要な成果:

• COMETS試験の募集は完了し,405人の参加者が登録されました.
• データの収集は進行中であり,2024年11月に完了する予定です.
• この研究は,SCDの若い成人のための移行介入の研究における重大なギャップに対処しています.

結論:

• COMETS試験は,SCDの移行におけるCHWとmHealthの介入の比較効果に関する重要な証拠を提供します.
• 改善され,拡張され,持続可能な移行支援プログラムの開発に情報を提供することが期待されています.
• 成功する移行介入は 生活の質を向上させ,急性ケアの必要性を軽減し,SCDの若い成人の長期的な成果を向上させることができます