TIAおよび軽度の脳卒中における移動式低フィールドMRIを用いた急性性性血栓損傷の検出

科学分野:

• 神経科学
• 放射線科
• 緊急 医療

背景:

• 軽度の不全性脳卒中 (MIS) や一時的な不全性脳卒中 (TIA) の患者の緊急時の脳梗塞の検出のための移動用低フィールドMRIに関するデータは限られている.
• 症状の発現から72時間以内に急性性心筋梗塞の検出における移動性低フィールドMRIの性能を評価することは極めて重要です.

研究 の 目的:

• MISまたはTIA患者の急性性心房梗塞の特定における移動性低フィールド (0. 23T) MRIの診断性能を評価する.
• モバイル・ローフィールド・MRIの検出率と,プレゼンテーションの24時間以内にCTスキャンを比較する.
• モバイルMRIで拡散重量画像 (DWI) の陽性な病変の予測要因を特定する.

主な方法:

• 症状の発症から72時間以内に移動性低フィールドMRIを受けた974人の観察コホート研究.
• MRIプロトコルにはDWIシーケンスが含まれ,解釈は2人の盲目の評価者によって行われました.
• 多変数ロジスティック回帰は,DWI陽性の予測要因を分析し,頭部CTとの比較は24時間以内のサブセットで行われました.

主要な成果:

• モバイル・ローフィールドMRIでは,患者の37. 4%で急性不血性病変が検出されました.
• 24時間以内のCTスキャンと比較して,MRIでは急性心臓発作が著しく多く検出されました (CTスキャンを受けた患者の40. 1%がCTで病変を示しました).
• NIHSSスコアが高く,画像撮影までの時間が長く,アファシアと半麻痺はDWI陽性と関連していました.

結論:

• モバイルローフィールドMRIは,安全で効率的でアクセス可能なツールで,緊急時にMISとTIAを評価します.
• このイメージング方式は非コントラストの頭部CTよりも急性心臓発作を検出します.
• DWI陽性の予測要因には,より高いNIHSSスコア,より長いイメージング開始時間,および焦点の臨床特徴が含まれます.