伝統,信仰,生物医学:シエラレオネの児童・青少年精神保健サービスに対する介護者の認識

科学分野:

• 世界 的 な 精神 健康
• 児童・青少年精神科
• 医学人類学

背景:

• シエラレオネのオラ・ドリング・チルドレンズ・ホスピタル (ODCH) は,2016年に全国初の児童・青少年精神保健 (CAMH) サービスを設立しました.
• この 生物医学 サービス は,フリータウン で 普及 し て いる 伝統 的,超自然 的,精神 的 な 精神 衛生 の モデル と 対照 的 です.
• 効果的なCAMH統合には,ユーザの認識と相互関係の理解が不可欠です.

研究 の 目的:

• シエラレオネの生物医学CAMH治療法のサービス利用者の認識を調査する.
• 生物医学と伝統的/精神的な精神保健サービスの関係を検討する.
• 援助を求める行動を理解する際の説明モデル (EM) の有用性を探求する.

主な方法:

• 介護者,伝統的ヒーラー,宗教的なヒーラー,精神保健看護師との半構造的なインタビューを行いました.
• ブラウンとクラークの6段階のアプローチを用いて テーマ別分析したインタビューデータです
• 主要な分析枠組みとしてアーサー・クラインマンの説明モデル (EM) の概念を適用した.

主要な成果:

• 子どもの精神疾患に関する 生物医学的な説明は 医療従事者に好意的に受け入れられた.
• バイオメディカルアプローチにより 病状と管理戦略の理解が改善されました
• 説明モデル (EM) は,さまざまな助けを求める行動を効果的に照らし,ユーザーの適応性を強調しました.

結論:

• バイオメディカル CAMHの説明は歓迎され,シエラレオネの医療従事者の理解を高めています.
• 説明モデル (EMs) の概念は,助けを求める理解に価値がありますが,柔軟な適用が必要です.
• CAMHのサービスを拡大するには,医療従事者の意識向上と,非生物医学従事者との条件付きの協力が必要です.