肺転移の治療における皮膚経由のマイクロ波アブレーションとラジオ周波数アブレーションの有効性と安全性: 体系的なレビューとメタ解析

科学分野:

• 介入放射線学
• 腫瘍学
• 肺医学

背景:

• 肺転移はがん管理における大きな課題です.
• 限られた転移性疾患の治療には,パーキュタネス・アブレーション技術がますます利用されています.
• マイクロウェーブアブレーション (MWA) と無線周波数アブレーション (RFA) を比較することは,治療戦略を最適化するために極めて重要です.

研究 の 目的:

• 肺転移の経皮マイクロ波アブレーション (MWA) と放射性アブレーション (RFA) の有効性と安全性を体系的に評価し比較する.
• メタアナリシスを通じて現在の証拠を合成し,臨床意思決定を導く.

主な方法:

• 2023年10月までのPubMed,Embase,Cochrane Libraryのデータベースを体系的に検索する.
• 肺転移のMWAとRFAを比較した研究を含む.
• 6件の論文 (1407件) のデータに関するレビューマネージャ5. 4を用いたメタ分析.

主要な成果:

• マイクロウェーブアブレーション (MWA) は,無線周波数アブレーション (RFA) に比べて,著しく高い完全なアブレーション率を示した (OR:2. 41; P = 0. 004).
• 再発率は,RFA群と比較して,MWA群では著しく低かった (OR: 0. 27; P = 0. 04).
• MWA と RFA の間で,全生存率や重大な合併症の有意な差は認められなかった.

結論:

• 肺転移の治療において,マイクロ波アブレーション (MWA) は,放射線アブレーション (RFA) よりも優れた有効性を示しており,完全なアブレーションが改善され,再発が減少しています.
• MWAとRFAは,肺転移の管理において,比較可能な安全性プロファイルを示しています.
• MWAは,肺転移の選択された患者にとって,潜在的により効果的な最小侵襲的選択肢です.