早期子宮頸がんにおける術後の補助療法の比較:監視,疫学,および最終結果の分析

科学分野:

• 婦人科腫瘍学
• 放射線腫瘍学
• ガン 流行病学

背景:

• 早期の子宮頸がんの治療には 手術と補助療法があります
• 組織学的亜型 (状細胞癌,状腺癌,状腺癌) は,治療に対する反応が異なることがあります.
• 患者生存率を向上させるには,補助治療戦略の最適化が不可欠です.

研究 の 目的:

• 早期の子宮頸がん (FIGOステージI-II) の異なる組織学的サブタイプに対する異なる補助療法 (放射線療法,化学放射線療法) の有効性を比較する.
• 子宮頸がんの全生存率 (OS) と子宮頸がん特異生存率 (CCSS) に対する補助療法の影響を評価する.

主な方法:

• SEERデータベース (2004年−2015年) から,FIGOステージI−IIの子宮頸がん (状細胞がん,アデノカルシノーマ,アデノスクワモスカルシノーマ) を患った5444人の患者の分析.
• 術後放射線療法 (RT) または化学放射線療法 (CRT) を受けました.
• 全生存率 (OS) と子宮頸がん特異生存率 (CCSS) を含む臨床病理学的特徴と生存率の比較

主要な成果:

• アデノカルシノーマは,状細胞癌とアデノスクワモスカルシノーマと比較して,より高い5年OSとCCSS率を示した.
• CRTで治療されたサブタイプでは有意な予後差は観察されなかった.
• ステージIの患者はCRTと比較してRT単独での生存率が高く,CRTを受けたアデノスクワモスがん患者はRT単独での生存率が高く,CRTを受けたCRTを受けたCRTを受けたCRTを受けたCRTを受けたCRTを受けたCRTを受けたCRTを受けたCRTを受けたCR
• 外部ビームRT (EBRT) は,ブラキセラピーと併用しても,ステージI-IIの患者でCCSSの有意な差異を示さなかった.

結論:

• ヒストロジカルサブタイプは,補助治療でOSとCCSSに有意な影響を及ぼさなかった.
• 化学放射線療法 (CRT) は,アデノスクワムスがん (ASC) の生存に,放射線療法 (RT) 単独よりも利点がある.
• ステージIの子宮頸がん患者は,CRTよりもRT単独でより多くの利益を得ることができます.
• EBRTにブラキセラピーを加えると,組織学的サブタイプにおける生存結果は改善されなかった.