緊急治療室での看守の傷害と,その後の重篤な子供の傷害

科学分野:

• 小児科
• 児童 の 虐待 に 関する 研究
• 緊急 医療

背景:

• 幼い子供のセンチネル傷は 身体的虐待の兆候であり 早期発見が必要です
• 広範囲にわたる児童虐待のスクリーニングは 予期せぬ被害につながる可能性があります
• 緊急治療室 (ED) の検察官の訪問後に重度の傷害の危険性を理解することは極めて重要です.

研究 の 目的:

• 0~24ヶ月の子どもで,重度の虐待による傷害の発生頻度を,EDの発生後12ヶ月以内に決定する.
• 虐待が最初に診断された子どもたちの 後々重度の虐待の割合を分析する

主な方法:

• ヘルスケアコストと利用プロジェクト州EDと入院者データベース (2014年−2019年) を利用した.
• 0歳から24ヶ月の子どもで,EDの診断は"センチネル傷害"です.
• 12ヶ月以内に重度の虐待による傷害 (重度の傷害または児童虐待の診断で死亡) と定義しました.

主要な成果:

• センチネル傷を負った合計23,919人の子供 (中位年齢5ヶ月) を分析した.
• 重度の傷害は,センチネル傷害のED訪問から12ヶ月以内に患者の0. 7%で診断されました.
• インデックス訪問で虐待を受けたと診断された子供の4.8%のうち,8.3%が後に深刻な虐待の傷を負った.

結論:

• 重度の虐待傷害の診断は,最初のEDセンチネル傷害の診断後に稀です.
• 虐待の診断のほとんどは 警備員によるED訪問で起こりました
• 最初の訪問で虐待と診断された子供の有意な割合は,その後の重傷のリスクがあり,さらなるリスクの階層化を正当化しています.