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Updated: Sep 9, 2025
04:38
Subcostal Specimen Removal in Completely Portal Robotic Lobectomy
Published on: April 19, 2024
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ロボット式と開いたトランスバドミナス放出における患者報告結果
Bradley S Kushner1,2,3, Mikhail Attaar4, Arnab Majumder4
1Department of Surgery, Washington University School of Medicine, St. Louis, MO, 63110, USA. bkushner33@gmail.com.
Surgical endoscopy
|September 4, 2025
まとめ
腹壁の大きな欠陥のために開いたまたはロボット腹部放出 (TAR) を受けた患者は,生活の質 (QoL) の有意な改善を経験しました. 両方の外科的アプローチは,長期的に比較可能なQoLの結果をもたらし,患者の回復に安心感を与えます.
科学分野:
- 腹壁の再建
- 侵襲 的 な 手術
- 患者による報告結果
背景:
- 腹壁の大きな欠陥はしばしば複雑な外科的修復を必要とし,コンポーネント分離と筋筋膜解離技術が一般的です.
- 既存の研究は主に合併症率と手術的変数に焦点を当てており,患者の生活の質 (QoL) の重要な側面を無視しています.
- トランスバース・アブドミナス・リレーズ (TAR) はこれらの修復の重要な要素ですが,患者の報告した結果への影響については,さらなる調査が必要です.
研究 の 目的:
- 患者の報告した生活の質 (QoL) の改善を,オープントランスバース・アブドミンス・リリース (O-TAR) とロボットトランスバース・アブドミンス・リリース (R-TAR) と比較する.
- ヘルニア関連の生活の質調査 (HerQLes) とカロライナスの快適性スケール (CCS) を用いてQOLに対する外科的アプローチの影響を評価する.
主な方法:
- 2019年から2023年の間,選択的二国間O-TARまたはR-TARを受ける患者の潜在的な登録.
- 術前および術後7日,30日,180日に HerQLesスコアを採取する.
- 術後7日,30日,180日のCCSスコアを収集し,QOLの変化を評価する.
主要な成果:
- 合計75人の患者 (49人O-TAR,26人R-TAR) が少なくとも1件の調査を完了しました.
- 最初の HerQLesスコアはO-TARグループでは高かったが,両方のコホートは6ヶ月で同様の平均スコアを報告した (31. 4対24. 6, p=0. 29).
- O-TARとR-TAR群の間のHerQLesまたはCCSスコアの平均パーセントの変化は,手術後の様々な時点において有意な差異は見られなかった.
結論:
- オープン治療とロボット治療の両方が,大きな腹壁の欠陥に対する患者の報告による生活の質の大幅な改善につながります.
- O-TARとR-TARの選択は,患者特有の要因とヘルニアの特徴によって導かれます.
- 患者は,オープンまたはロボット TAR手術のおよそ6ヶ月後に,QOLの有意な改善を期待することができます.
