招待試験:切断ヘルニア予防:患者の視点からの予防メッシュ

科学分野:

• 外科 革新
• 患者 の 結果
• 医療機器の認識

背景:

• メッシュ予防は,高リスクの手術患者における切開ヘルニアの発生率を著しく減少させる.
• 証拠があるにも関わらず,マッシュ予防の採用は米国と英国では低い.これは,手術用マッシュに対する公衆の否定的な認識による可能性がある.
• 患者の視点を理解することは,メッシュ予防の利用率を高めるために不可欠です.

研究 の 目的:

• 腹壁の閉塞のためのメッシュ予防の患者の受容性を評価する.
• 手術メッシュの患者受け入れに影響を与える要因を特定する.
• メッシュ予防を支援する患者中心のリソースの開発を促す.

主な方法:

• 腹部手術を受けた332人の患者を対象としたコンバージェント・ミックス・メソッド研究.
• マッシュに関する知識と意見に関するアンケートで収集された定量データ (n=120件)
• 患者のサブセット (n=12) とテーマ分析による半構造面接で収集された質的データ.

主要な成果:

• 患者の60%以上は 外科メッシュについて聞いたことがあり 半数近くは メディアによって引き起こされる 否定的な関連性を持っています
• 50%が既にある懸念にもかかわらず,91%がメッシュ予防が許容できると考えました.
• 質的分析では",マッシュの知識"",マッシュの受け入れ性"",共同意思決定"のテーマが明らかになった.

結論:

• メッシュ予防は,以前から否定的な認識があったとしても,一般的には患者にとって受け入れられます.
• 患者の情報提供と共有された意思決定は,メッシュの受け入れに大きく影響します.
• 予防的なメッシュのより広範な実施のために,外科医の障壁に関するさらなる研究が必要である.