自閉症の成人の不安とうつ病の測定:可行性研究における診断とスクリーニングの合致

科学分野:

• 神経発達障害
• 臨床心理学
• 精神科診断

背景:

• 自閉症の成人は しばしば不安とうつ病の併発を経験します
• 正確な診断は 効果的な治療と臨床試験に不可欠です
• 既存のスクリーニングと診断ツールは 自閉症集団内で検証する必要があります

研究 の 目的:

• 自閉症成人における最良の推定臨床診断 (BECD) とPHQ- 9,GAD- 7,ASR,ADIS- 5の一致性を評価する.
• 大うつ病 (MDD) と一般的不安障害 (GAD) の診断のためのこれらのツールの信頼性を評価する.
• 自閉症の成人の共存状態の診断方法と研究方法の情報提供

主な方法:

• 治療の可行性研究から得られたベースラインと介入後のデータ
• クラス間相関係数,AUC,感度,特異性を含む統計的分析を用いた.
• 複数の診断器具を,様々な臨床クットオフレベルでの BECD と比較した.

主要な成果:

• DSM-5 (ADIS-5) の不安および関連障害のインタビュースケジュールは,MDDとGADのベースラインにおけるBECDとの強い一致を示した.
• GAD-7の軽度のカットオフは,不安状態に対するBECDと高いコンコンダンスを示した.
• PHQ-9の中等度のカットオフは,BECDとADIS-5のMDD診断と最も一致していました.

結論:

• ショートスクリーニング・ツールは 潜在的不安やうつ病の症状を 特定するのに有効です
• ADIS-5のような 臨床診断面接を標準化するために 更に研究が必要です
• ベスト・エスティメット・クリニック・診断 (BECD) は,自閉症の成人の併発性疾患に関する研究におけるゴールド・スタンダードであり続けるべきです.