初期中性粒子のリンパ球比 (NLR) は,CDK4/ 6阻害剤で治療されたHR+/ HER-2乳がん患者の毒性と生存率を予測する
Omar Badran1, Ali Darawshe2, Sireen Sharif3
1Department of Oncology, Emek Medical Center, Afula, postal code 1812201, Israel; Technion Integrated Cancer Center, Faculty of Medicine, Technion, Haifa, postal code 3125401, Israel.
Breast (Edinburgh, Scotland)
|September 4, 2025
まとめ
中性粒子のリンパ球比 (NLR) の上昇は,重度の中性粒子の減少と,転移性乳がん患者でCDK4/ 6阻害剤を投与した後の短期間生存率 (PFS) を予測する. この炎症マーカーは治療の決定に役立ちます.
科学分野:
- 腫瘍学
- 臨床薬理学
- 炎症のバイオマーカー
背景:
- 中性細胞対リンパ球比 (NLR) は全身の炎症を示し,がんの予後に影響します.
- CDK4/ 6阻害剤で治療されたHR+/ HER2転移性乳がんにおけるNLRの毒性および生存に対する予測的役割は十分に定義されていません.
研究 の 目的:
- CDK4/ 6阻害剤を投与された患者で,初期NLRと重度の中性不全の関連性を調べる.
- 発症しない生存率 (PFS) と治療に関連する有害事象との関係を評価する.
主な方法:
- パルボシクリブまたはリボシクリブで治療されたHR+/ HER2転移性乳がん患者2218人を対象とした遡及コホート研究.
- グレード4のニュートロペニアを発症した患者と,ニュートロフィール数が高かった患者との比較.
- NLR (カットオフ2. 5) とPFSおよび有害事象との関連の評価
主要な成果:
- グレード4のニュートロペニアを発症した患者では,基値より著しく高いNLR値が観察されました.
- NLR≥2.5の患者は,NLR<2.5の患者と比較して,PFSの中央値が短かった.
- 肝毒性はNLR < 2. 5でより一般的であり,皮膚学的イベントはグループ間で類似した.
結論:
- 発症時のNLR値の上昇は,CDK4/ 6阻害剤を投与された患者で重度の中性不全およびPFSの減少のリスクと関連しています.
- NLRは,この患者集団における治療結果の予測バイオマーカーとして機能する.
- 研究結果は,全身性炎症とCDK4/ 6阻害剤に対する治療反応との関連を示唆している.
