スウェーデンの最適SLT多センターランダム化対照試験による選択性レーザー・トラベキュロプラスティーの有効性の予測因子

科学分野:

• 眼科について
• グラウコマ 研究
• レーザー療法

背景:

• セレクティブ・レーザー・トラベキュロプラスティ (SLT) は,オープン・アングル型緑内障と眼高血圧の主要な治療法である.
• 最適なSLT技術は,処理範囲とレーザーパワーによって異なりますが,決定的な証拠はありませんでした.
• スウェーデンの最適SLT (OSLT) 試験では,これらの変化が調査されました.

研究 の 目的:

• セレクティブ・レーザー・トラベキュロプラスティ (SLT) の有効性の予測要因を特定する.
• 眼内圧縮 (IOPR) のための最も効果的なSLTプロトコルを決定する.
• OSLT 試験における SLT の成功に影響を与える要因を分析する.

主な方法:

• 512人の眼を対象とした多センター,ランダム化OSLT試験のポストホック分析.
• 患者は4つのSLTプロトコルのうちの1つ (180°/360°範囲,標準/高出力) を受けました.
• 線形混合モデル (LMM) は予測変数とそのIOPRとの関連を分析した.

主要な成果:

• 360/高のSLTプロトコルは,他のバリエーションと比較して優れたIOP減少を示した.
• IOPRのポジティブな予測因子には,高出血圧,以前のSLT応答,対側眼IOPRが含まれていた.
• ネガティブな予測要因には,偽脱皮,複数の以前のSLT,角膜の厚さの増加が含まれています.

結論:

• 360/高いSLTプロトコルは,IOPの減少のための最も効果的で信頼できる技術です.
• 360/高のSLTを避けるべき特定の患者グループは特定されなかった.
• 個々の外科医のパフォーマンスと 支配的な手を使うことが SLT の結果に影響した.