乳児0.5〜24ヶ月の総体水分を予測し,母乳摂取量測定への影響:同位体希釈データの二次分析

科学分野:

• 小児の栄養
• 体組成分析
• 乳幼児の水分補給

背景:

• 総体水 (TBW) は,体組成の推定に不可欠であり,母乳摂取のデュテリウム酸化物投与量 (DTM) の計算に使用されます.
• DTM計算における乳児TBW (TBWpred) の既存の予測方程式の有効性は不明である.
• 乳児の栄養需要を理解するために,正確なTBWの推定は不可欠です.

研究 の 目的:

• DTM計算で使用されている既存のTBWpred方程式のバイアスを評価する.
• 多国データセットを使用して,乳児TBWの新しい,より正確な予測方程式を開発する.
• 新しい方程式が母乳と非母乳の水分摂取量に与える影響をDTMで定量化する.

主な方法:

• 1457人の乳児 (0. 5~24ヶ月) の同位体希釈TBW (TBWid) 測定値の二次分析.
• TBWidとTBWpredをBland-Altman解析を用いてバイアスを特定する.
• 体重,年齢,性別を含む新しい予測方程式の開発;DTM計算の再分析による検証.

主要な成果:

• TBWpredは乳児のTBWを著しく過小評価し,年齢とともにバイアスが増加し,性別によって異なる.
• ログ体重,年齢,性別を含む新しい予測方程式は,TBWidの93.7%の変動性を説明します.
• 新しい方程式をDTMの計算に導入すると,母乳と非母乳の摂取量の推定値が高くなります.

結論:

• 乳児のTBWを推定する標準的な方程式は偏っており,不正確です.
• 性別と年齢に合わせた新しい方程式で 乳児のTBWを より信頼できる方法で推定できます
• 改善されたTBWの推定は,乳児の摂取量と栄養の必要性を正確に評価する上で重要な意味を持つ.