臨床的結果と独立的に判断されたM2抽出血栓切除の結果: Imperative Trialからのサブグループ分析

科学分野:

• 神経学
• 介入神経放射線学
• 脳卒中 医学

背景:

• ESCAPE- MeVOとDISTALのような以前の試験では,中小血管閉塞に対する血管内血栓切除の優位性は示されなかった.
• 以前の研究における制限は,高齢者集団,NIHSSスコアの低下,治療時間の遅延であった.
• 中型血管閉塞のサブセットであるM2閉塞は,効果的な治療のために特別な評価を必要とします.

研究 の 目的:

• M2閉塞に対するズームシステムによる吸血栓切除の安全性と有効性を評価する.
• 主要なM2閉塞に焦点を当てた Imperative Trial のサブ分析データを提示する.

主な方法:

• 大きな血管の閉塞に対するズームシステムを評価する将来的,多センター,単腕試験 (必須試験).
• 小分析は,独立したコアラボと安全委員会による判断による,プライマリM2閉塞の患者を含む.
• 評価されたアウトカムには,血管学的再注血 (mTICI ≥2b/ ≥2c) と臨床アウトカム (90日後のmRS 0- 2/0- 1) が含まれていた.

主要な成果:

• 登録された患者の25% (65/ 260) が初次M2閉塞でした.
• 良好な (≥2b) と優れた (≥2c) 再輸血率はそれぞれ88%と66%であった.
• 90日後の良好 (mRS 0−2) と優秀 (mRS 0−1) の臨床結果は,それぞれ62%と56%で,死亡率は低い (4. 6%) とSICH (1. 5%) であった.

結論:

• ズーム・システムは,M2閉塞の治療に優れた安全性と有効性を示しました.
• M2閉塞性脳卒中の患者にとって,Zoomシステムによる吸血性血栓切除は有効な治療法です.
• これらの発見は,M2閉塞に対する以前の血栓切除方法の潜在的な代替案を提供します.