ADHD の 子供 の ため の CBT,親 の 訓練,および 組み合わせ た アプローチ: ランダム 化 さ れ た 研究
Burcu Hafiz Ahmet1, Alperen Bıkmazer1, Vahdet Gormez2
1Child and Adolescent Psychiatry Department, S.B.İ.M.Ü. Göztepe Prof. Dr. Süleyman Yalçın City Hospital, Istanbul, Turkey.
認知行動療法 (CBT) や親の訓練プログラム (PTP) を薬に追加することで,ADHDの症状が著しく軽減され,子供の機能が改善されました. これらの心理社会的な介入は 単独でも組み合わせても ADHD治療の薬よりも 効果的でした
科学分野:
- 児童・青少年精神科
- 行動科学
- 臨床心理学
背景:
- 注意欠陥/多動性障害 (ADHD) は一般的な神経発達障害である.
- 薬物治療はADHDの主要なアプローチですが,しばしば補助療法が必要です.
- 心理社会的な介入はADHDの子供の行動と機能の改善を目的としています.
研究 の 目的:
- 認知行動療法 (CBT) と親の訓練プログラム (PTP) がADHDの治療に付随する治療法の有効性を評価する.
- 心理的介入がADHDの症状の軽減と 機能的な改善を 改善するかどうかを判断するためです
- CBT,PTP,そしてその組み合わせの効果と 薬物治療のみの効果を比較する.
主な方法:
- ランダム化制御試験で 42人の母と子が参加した
- 参加者は4つのグループに分けられた. 薬 (M) + CBT,M + PTP,M + 併用CBT & PTP,またはMのみ (対照群).
- 標準化されたADHDと機能的アウトカム (Turgay DSM- IV ADHD評価スケール,SDQ) を介入前と後に投与した.
主要な成果:
- ADHDの主要な症状 (注意欠陥,多動性,衝動性) の有意な減少は,補助的な心理的介入を受けたすべてのグループで観察されました.
- M+CBT,M+PTP,および組み合わせられたグループでは,強みと困難度アンケート (SDQ) の影響スコアが低下したことで示された機能的アウトカムが改善されました.
- 対照群は注意欠陥の改善と全体的な機能の悪化 (SDQインパクトスコアの上昇) を示した.
結論:
- 補助的なCBTとPTPは 単独でも薬と併用しても ADHDの症状の管理と 子どもの機能の改善に 薬より効果的です
- 特に学校や家庭での標準的なADHDケアに 心理社会的介入を組み込むことが推奨されています
- 発見を確認し,臨床実践を導くために,より大きなサンプルサイズとより長いフォローアップ期間でのさらなる研究が必要である.
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