ヒスパニックと非ヒスパニックの成人の間で肝臓移植の待合者リストの特徴と結果の差異

科学分野:

• ヘパトロジー
• 移植 手術
• 公衆衛生

背景:

• 健康の社会的決定因子 (SDOH) と移植センターの要因は,ヒスパニック人の肝臓移植 (LT) のアクセスに影響を与えます.
• ヒスパニックの集団における LTの格差を理解することは,健康の平等を促進するために極めて重要です.

研究 の 目的:

• 待機リストの特徴を特定し,ヒスパニック民族によるLTと待機リストの削除の確率の相関を特定する.
• ヒスパニック系患者の LT 紹介プロセスの潜在的なバイアスを調査する.

主な方法:

• 2018年1月から2020年12月の間にLTに登録された成人のコホート研究.
• ロジスティック回帰を用いた人口統計,臨床,SDOHデータの分析.

主要な成果:

• ヒスパニック系患者 (52. 5%) のBMI,糖尿病,代謝機能障害に関連するステアト肝炎が上位であった.
• ヒスパニック系成人は薬物使用率が低く,最後の飲み物からLTリストまでの時間が著しく長かった (641 vs. 391日).
• ヒスパニックと非ヒスパニックの患者の間で,LTと待合リストの削除率は有意に違わなかった.

結論:

• ヒスパニックと非ヒスパニックの患者では,肝臓移植 (LT) のアウトカムと待機リストの動態は比較可能でした.
• ヒスパニックの患者では,最後の飲み物からリストアップまでの間隔がかなり長いことが,潜在的な紹介バイアスを示唆しています.
• 公共衛生の介入は,LTの紹介を最適化し,ヒスパニック人の健康の公平性を促進するために必要である.