前十字筋再建を受けた被験者における下肢筋力の変化による動的足底圧分布の影響

科学分野:

• 整形外科
• バイオメカニクス
• スポーツ医学

背景:

• 前交叉筋 (ACL) の再建はしばしば下肢の強さの欠乏と歩行メカニズムの変化につながります.
• アイソキネティック強度テストはスポーツ復帰 (RTS) の決定に標準的ですが,微妙な歩行補償を検出する能力は議論されています.
• 足の圧力の分析は,ACL再建後の歩行戦略を評価するための潜在的補完的なツールを提供します.

研究 の 目的:

• ACLの再建後の補償歩行戦略を特定する際に足底圧分析の有用性を調査する.
• 足底圧のパラメータと,手術後の異なる段階における膝のイソキネティックな強度測定を比較する.
• 足底の圧力の測定値が ACL 再建後の筋肉の回復と相関するかどうかを判断する.

主な方法:

• 10人の男性患者を対象にACL再建 (骨-骨格筋-骨の自動移植) を手術前および手術後3ヶ月と6ヶ月で評価した.
• 膝の伸縮器と屈折器の強さを測定し,裸足歩行中の足底圧力の分布を測定した.
• 統計分析には,時間差の非パラメトリック試験と強度と足底圧のデータとの相関分析が含まれていた.

主要な成果:

• 拡張器の強さの重大な欠陥は,手術後も持続し,6ヶ月後に徐々に回復することが観察された (p < .001).
• 足底の圧力の分析により,後足の接触領域と中足の力が減少し,6ヶ月で第5足元頭の下のピーク圧力が変化したことが明らかになった.
• アイソキネティック筋肉の強さと足底圧のパラメータとの間に有意な相関は見つかりませんでした.

結論:

• 足底の圧力分析は,筋肉の強度が向上しても,ACL再構築後に持続的な歩行不対称性を明らかにします.
• ダイナミック・プランタル・プレッシャー・パラメータだけでは,総合的なスポーツ復帰の評価には不十分であり,アイソキネティック・強度試験の代わりにはなりません.
• 足底圧分析を従来の強度および機能検査と統合することで,残留欠陥の特定が強化され,再傷害のリスクを最小限に抑えるためのリハビリテーションを導くことができます.