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研究分野生物医学と臨床科学腫瘍学とがん発生予測・予測マーカー
骨髄病における頸椎前部の神経モニタリングの使用: 警戒発生率,介入,および予後値

骨髄病における頸椎前部の神経モニタリングの使用: 警戒発生率,介入,および予後値

Sydney Rucker ¹, Robert J Ferdon ¹, Gabriella Rivas ¹, Jessica Barley ², Jeffrey Korte ³, John Glaser ¹, Charles Reitman ¹, James Lawrence ¹, Robert Ravinsky ¹

Sydney Rucker ¹, Robert J Ferdon ¹, Gabriella Rivas ¹

¹Department of Orthopaedics and Physical Medicine, Medical University of South Carolina, Jonathan Lucas Street, Charleston, SC.
²Department of Neurosurgery and Neurology, Medical University of South Carolina, Charleston, SC.
³Department of Public Health Sciences, Medical University of South Carolina, Cannon Street, Charleston, SC.

⁰Department of Orthopaedics and Physical Medicine, Medical University of South Carolina, Jonathan Lucas Street, Charleston, SC.

Clinical Spine Surgery +

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2025年9月5日

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まとめ

この要約は機械生成です。

術内神経監視 (IONM) のアラートは,前頸椎骨髄病患者の手術においてより頻繁であり,しばしば未解決であった. しかし,これらの警告は,新しい術後の赤字を予測する価値は限られていた.

科学分野

神経外科
脊椎の手術
神経モニタリング

背景

骨髄病に対する前頸椎手術における手術中の神経モニタリング (IONM) の有用性は議論されている.
これらの手順でIONMのアラートを管理するための明確なプロトコルがない.

研究の目的

骨髄病前頸椎手術におけるIONMの有効性を評価する.
IONMの警報が,手術中の介入や,手術後の欠陥を予測できるかどうかを判断する.

主な方法

連続したIONMの191人の頸椎前部の症例の遡及レビュー.
骨髄病と非骨髄病のグループ間のIONM警報発生率と特性の比較
手術後の新たな欠陥との関連性

主要な成果

骨髄病患者 (17. 5%) と比較して,IONM警報の発生率が高かった.
計測器,減圧器,患者の位置が警報の引き金でした
骨髄病患者のアラートは閉塞時に解消されない可能性が高く (P=0. 007),新たな欠陥の予測値は低かった (0. 29対0. 50).

結論

頸椎前部の手術を受けた骨髄病患者は,IONMの警報の発生率が高くなります.
未解決のIONM警告は,骨髄病患者においてより一般的です.
この文脈でのIONMの警告は,新しい術後の神経学的欠陥の予測価値が限られている.

キーワード:

前頸椎切除と融合 (ACDF) 前頸椎手術退行性子宮頸筋病外科内神経モニタリング (IONM) 骨髄病神経学的合併症術後の神経学的欠陥ソマトセンサリー誘発ポテンシャル (SSEPs) スポンタンエレクトログラフィー (sEMG) トランスクラニアルモーター誘発ポテンシャル (TcMEP)

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