天然災害後の胸椎骨折の分類と重度スコア (TLICS) の管理:2023年のトルコ地震後の保守的治療と外科的治療の比較結果
Halil Gök1, Abdulsamet Emet1, Naci Berkay Odabaşı1
1Department of Orthopedics and Traumatology, Etlik City Hospital, Ankara-Türkiye.
まとめ
手術と保守的な治療の両方が地震の生存者における胸椎骨折 (TLICS 4) を効果的に管理します. これらの脊椎損傷の治療の選択は 患者の要因とリソースの可用性によって導かれます
科学分野:
- 整形 術
- トラウマ 手術
- 災害 の 治療
背景:
- 2023年のトルコ地震の後の4つの胸椎骨折の胸椎損傷分類および重度スコア (TLICS) の治療結果の検討
- クラッシュ・シンドロームの合併症が 災害による脊髄損傷の治療決定に及ぼす影響の評価
研究 の 目的:
- TLICS 4 胸骨骨折の保守的な治療と外科的治療の臨床的および放射線学的結果を比較する.
- 併発症が治療選択と患者への影響を評価する.
主な方法:
- 手術 (n=12) と保守的な (n=11) グループに分けられた,TLICS 4の胸骨骨折の患者23人の遡及分析.
- ローランド・モリススコアを用いた臨床評価;手術前の脊髄測定と1年後の結果の評価.
- 合併症 (心臓,腎臓,呼吸器),感染症,入院期間に関する分析
主要な成果:
- 手術グループではロラン・モリススコアが著しく高く,機能的アウトカムが悪化した (p<0. 001).
- 手術前急性腎損傷の発生率は,手術前 (36. 4%) と比較して高かった (p<0. 05).
- 術前の肺合併症は,保守的な (36. 4%) と比較して,手術群でより頻繁であった (p< 0. 05). 放射線検査の結果や滞在時間の有意な違いはありません.
結論:
- TLICS 4の胸椎骨折では,保守的なアプローチと外科的アプローチの両方が有効です.
- 治療の選択は,患者特有の要因と緊急事態におけるリソースの可用性に基づいて個別化されるべきである.
- クラッシュ症候群の合併症は,地震による脊髄外傷の治療決定と患者の結果に大きな影響を与えます.
