テクニカルスキルの実践的な遠隔シミュレーション:体系的なレビュー
Wei Wei1, Martine S Nielsen, Anders B Nielsen
1From the Department of Anesthesiology (W.W., Y.H.), Eye & ENT Hospital of Fudan University, Shanghai, China, Copenhagen Academy for Medical Education and Simulation (CAMES) (W.W., L.K., K.M.C.), Rigshospitalet, Capital Region of Denmark, Copenhagen, Denmark, University of Copenhagen, Faculty of Health Sciences (W.W., L.R., L.K., K.M.C.), Copenhagen, Denmark, Department of Anesthesiology and Intensive Care (M.S.N.), Lillebælt University Hospital, Kolding, Denmark, Research Unit of Medical Education (M.S.N., A.B.N.), University of Southern Denmark, Odense, Denmark, Department of Anesthesiology and Intensive Care (A.B.N.), Odense University Hospital, Svendborg, Denmark; and Department of Anesthesia and Intensive Care (L.R), Copenhagen University Hospital Gentofte, Hellerup, Denmark.
医療における遠隔シミュレーショントレーニングは 腹腔鏡検査のような従来の技術的なスキルに 匹敵するか 優れている結果をもたらします 臨床環境でのスキルの維持と患者のアウトカムを確認するには,さらなる研究が必要です.
科学分野:
- 医療教育技術
- 手術 シミュレーション
- 医療における遠隔教育
背景:
- 遠隔教育技術によって 医療シミュレーションの訓練が進化しています
- 遠隔シミュレーションはコスト削減,炭素排出量削減,医療教育へのグローバルなアクセスを改善するなど,潜在的な利益をもたらします.
- 伝統的な現場での訓練は,技術的スキルの獲得の基準であり続けています.
研究 の 目的:
- 遠隔シミュレーションによる実践的な技術訓練と,従来の現場トレーニングの効果を体系的に検討し,比較する.
- 遠隔医療教育で最もよく研究されている技術的スキルとシミュレーション方法を特定する.
- 遠隔シミュレーショントレーニングにおけるスキルの移転と患者関連の結果に関する現在の証拠を評価する.
主な方法:
- PRISMAのガイドラインに沿った体系的なレビューが行われました.
- 遠隔シミュレーションと現場での技術訓練を比較した104件の研究が分析されました.
- 肝心な分野は 腹腔鏡術,縫合術,超音波訓練でした
主要な成果:
- 携帯シミュレータとテレメンタリングを用いた遠隔シミュレータは,現場でのトレーニングと同等またはそれ以上の学習成果を示しました.
- laparoscopic surgery, suturing techniques, ultrasound interpretationは 最も頻繁に評価されたスキルでした
- 限られた数の研究 (2) で,実際の臨床実践へのスキルの移転が評価され,患者のアウトカムが報告されたのは1件だけでした.
結論:
- 遠隔シミュレーションは 医療における実践的な技術訓練の 実行可能で効果的な方法です
- 長期にわたるスキルの維持と臨床的有効性を評価するために,より堅実な研究,特にランダム化制御試験 (RCT) が必要である.
- 医療教育における遠隔シミュレーションの役割を完全に検証するには,患者に関連するアウトカムに関するさらなる調査が不可欠です.
