肝脂肪を定量化するための超音波減衰係数アルゴリズムによる測定の最適化

科学分野:

• 医療用イメージング
• 超音波技術
• ヘパトロジー

背景:

• 超音波減弱係数 (AC) の測定方法は様々で,肝脂肪の評価の精度に影響する.
• 固定された関心領域 (ROI) は,すべての患者の解剖学にとって最適ではないかもしれません.
• 固定および移動可能なROIを比較することは,超音波ベースの肝臓ステアトーシスの検出を改善するために不可欠です.

研究 の 目的:

• 移動可能な ROI がMRI プロトン密度脂肪分数 (MRI-PDFF) との超音波交流測定の相関性を改善するかどうかを評価する.
• 肝臓ステアトーシスのAC測定の診断性能に対するROIポジショニングの影響を評価する.
• 超音波 AC 測定において,移動可能な ROI の最適な配置を決定する.

主な方法:

• 750人の参加者を対象とした多センター研究.
• アリエッタ850システムによる超音波交流測定
• 標準的な固定ROI (35-75mm),より短い固定ROI (45-75mm),および可動ROI (30mm長) を肝臓カプセルより20mmと25mm下に配置したデータを再処理する.
• Spearman rhoを用いたMRI-PDFFによる相関分析とAUROCによる性能評価

主要な成果:

• 肝臓カプセルより25mm下の移動可能なROI (ROI- 設定4) は,MRI- PDFF (0. 80) と最も高い相関を示した.
• ROI設定4は,すべてのステアトーシスグレードで優れたパフォーマンスを示し,S>0のAUROCは0.92でした.
• この最適の可動性ROI設定は,肥満と皮膚から肝臓までの距離> 25mmの参加者において,他の参加者を大幅に上回った.

結論:

• 移動可能なROIは,超音波ACとMRI-PDFFとの相関性と,肝臓ステアトーシスの診断性能の両方を著しく改善します.
• 最適な性能は,肝臓カプセルより25mm下に移動可能なROIを配置することで達成されます.
• 固定ROIの方法は,特に皮膚から肝臓までの距離が大きい患者で,性能の低下につながる可能性があります.