SPRING-SIR イタリア国内登録からの洞察

科学分野:

• リウマトロジと胃腸内科
• 組織性硬化症の病理学
• 自己免疫疾患の臨床的表れ

背景:

• 胃腸機能障害は,全身性硬化症 (SSc) の頻繁な合併症である.
• SScおよびVery Early Diagnosis of SSc (VEDOSS) の GI症状の流行と関連する要因を理解することは,患者の管理に極めて重要です.
• 胃腸の関わりの頭蓋骨-尾関節パターンが示唆されているが,さらなる調査が必要である.

研究 の 目的:

• SScとVEDOSSの患者における胃腸症状の流行を決定する.
• SSc と VEDOSS に関する臨床的および血清学的予測要因を特定する.
• これらの患者集団における胃腸症状の頭蓋骨-尾関節分布を調査する.

主な方法:

• イタリアのSPRING-SIR登録から1917人のSScと211人のVEDOSS患者の横断分析.
• 上部または下部に分類された,どの部位でも症状によって定義される GI 関わり.
• 臨床的および血清学的変数との関連を評価するために使用されるロジスティックおよびオーダーナル回帰モデル.

主要な成果:

• 56%のSSc患者は,疾患の長期間,拡散性皮膚性SSc (dcSSc),インタースティシャル肺疾患 (ILD),デジタル潰瘍 (DU),テランジエクタシア,およびたばこへの曝露に関連したGI症状を報告しました.
• より重症な疾患と関連している. 女性の性別, dcSSc, ILD, DU, telangiectasias, タバコ,および抗セントロメア抗体は,程度と関連している.
• VEDOSS患者の41. 2%は,指の腫れと呼吸不全に関連した胃腸症状 (主に食道症状) を有しており,指の腫れと抗セントロメア抗体は食道症状を予測した.

結論:

• 胃腸の関わりは,疾患の重症度と症状の存在と関連しているが,必ずしも症状の範囲とは関係しない.
• 疾患の持続期間は,SScにおける胃腸症状の程度ではなく,その存在に関連している.
• VEDOSS患者の早期食道症状は,指の膨らみとアンチセントロメア抗体によって予測される.