フォラミノプラスティック下肢骨抜き手術:放射線検査の結果と合併症を伴う成人脊椎変形に対する新しい骨抜き手術技術

科学分野:

• 脊椎 の 手術
• 整形外科
• 骨格の変形

背景:

• 成人の脊椎変形矯正には大きな課題があります.
• 伝統的な足首減骨術 (PSO) 技術は,これらの特定の変形に対処する上で制限がある可能性があります.

研究 の 目的:

• 新しい外科的手法の有効性を導入し,評価する フォアミノプラスティック下足骨抜き (FiPSO).
• FiPSOの硬い腰部キフォシスを修正し,サギタルアライメントを改善する能力を評価する.

主な方法:

• 矯正手術を受けた65人の成人脊髄変形患者 (2021年1月~12月) の遡及レビュー.
• 患者は,L1- 3 PSO,L4- S1 PSO,FiPSOのグループに分けられ,すべてスピノペルビック固定でした.
• 腰部下部ロード症 (LLL),骨盤発症率- 腰部ロード症 (PI- LL) の不一致性,サギタル垂直軸 (SVA) および骨盤傾斜 (PT) を含む放射線学的パラメータは,手術前,手術後のおよびフォローアップで分析されました.

主要な成果:

• FiPSOグループは,L4- S1PSOグループと比較して,手術後のおよび長期的なLLLが著しく増加し,PI- LL不一致が減少しました.
• FiPSOは,より低いPTとSVA,および全体的な傾き (GT) によって証明されるよりよい長期サギタルアライメントを維持しました.
• FiPSOはより高い神経欠陥を示したが,統計的に有意ではないが,近接結部キフォシスと修正率の低下に傾向があった.

結論:

• フォラミノプラスティック下足節減除骨切除術 (FiPSO) は,硬い下腰部キフォシスを矯正する効果的な技術である.
• FiPSOは耐久性のあるサギタル・アラインメントを実現し,腰椎下部変形の管理に有効な代替手段を提供します.
• このテクニックは 類似した合併症のプロフィールを示し 脊髄外科医の武器庫に 価値ある選択肢となります