出生時の血液学的パラメータは,非常に早産児における静脈内出血を予測できない

科学分野:

• 新生児科学
• 小児血液学
• 臨床研究

背景:

• 腹腔内出血 (IVH) は,早産児における重大な懸念事項である.
• 以前の研究では,1日目 (D1) の全血球数 (FBC) の血液学パラメータと指標 (HPI) がIVHを予測することが示唆された.
• これらの早期のHPIの予後値は,まだ決定的に確立されていない.

研究 の 目的:

• D1 FBC HPIと早産児におけるIVHの発生との関連を評価する.
• D1 FBC HPIが,この脆弱な集団におけるIVHの予後マーカーとして機能するかどうかを判断する.

主な方法:

• 妊娠30週未満の早産児の遡及研究
• IVHとIVHのない乳児のHPIの比較
• 妊娠年齢と出生体重に調整された単変数および多変数ロジスティック回帰を含む統計分析

主要な成果:

• 乳児206人,IVH患者86人,IVH患者120人
• IVHグループでは赤血球,ヘモグロビン,および血球値が低下した.
• 多変量分析では,D1のHPIとIVHの発生との間に有意な関連性は示されなかった. 重度のIVH (IVH-3) と関連性は見つかりませんでした. Bronchopulmonary dysplasiaはIVHと関連していた.

結論:

• D1 FBCの血液学的パラメータと指標は,極めて早産児におけるIVHの発生と関連していません.
• これらのHPIは,この患者群でIVHの予測指標として信頼性を持って使用できません.
• 早期新生児におけるIVHの他の予測マーカーをさらに研究することが可能である.