拡張可能なケージは,最小侵襲的トランスフォラミナル腰間間融合:単一の機関,単一の外科医からの静的ケージとの比較データ
Dongkyu Kim1, Hyun Jun Jang1, Bong Ju Moon1
1Department of Neurosurgery, The Spine and Spinal Cord Institute, Gangnam Severance Hospital, Yonsei University College of Medicine, Seoul, Korea.
World neurosurgery
|September 5, 2025
まとめ
拡張可能なケージは,静的なケージと比較して,最小侵襲的トランスフォーマリナルインターボディ・フュージョン (MIS-TLIF) で優れたディスクの高さ回復を提供します. 結果は似ていますが 膨張可能なケージは 沈み込み率が高くなります
科学分野:
- 脊椎 の 手術
- 整形外科
- バイオメディカルエンジニアリング
背景:
- 低侵襲性トランスフォーミナル腰間間融合 (MIS-TLIF) は腰部退行性疾患の一般的な処置である.
- 拡張可能なケージは,ディスクスペースの狭窄に対処するために,MIS-TLIFでますます使用されています.
- MIS-TLIFにおける拡張可能なケージと静的なケージの比較結果は,さらに明確にする必要があります.
研究 の 目的:
- 拡張可能と静的ケージの放射線学的および臨床的アウトカムを単一レベルの腰部MIS-TLIFで比較する.
- 拡張可能なケージが円盤の高さや高角を回復する効果を評価する.
- 2つのタイプのケージの沈下を含む合併症率を評価する.
主な方法:
- 1年以上のフォローアップで,単一レベルの腰部MIS- TLIFを受けた151人の患者の遡及分析.
- 患者は静的なケージ (n=76) と拡張可能なケージ (n=75) と2つのグループに分けられました.
- 主要なアウトカム指標は,放射線学的ディスク高さとロルドティック角度であり,臨床的アウトカムと融合率も評価された.
主要な成果:
- 拡張可能なケージは,静的なケージと比較して,すぐにおよび1年後のディスクの高さの回復を大幅に達成しました.
- 主動的角度,融合率,または全体的な臨床結果において,グループ間の有意な差異は認められなかった.
- 拡張可能なケージ群では,ケージの沈下が顕著な頻度 (> 3 mm) が高かった (14. 7% vs 3. 9%).
結論:
- 拡張可能なケージは,静的なケージと比較して,MIS-TLIFで優れたディスクの高さ回復をもたらし,1年間のフォローアップで持続的な結果が得られます.
- 円盤の高さの回復が改善されたにもかかわらず,拡張可能なケージは下落率が高くなります.
- 拡張可能なケージは,静的なケージと比較して,ロルドティック角度回復,臨床結果,または融合率において有意な利点を示さなかった.
