動脈静脈移植の血液透析患者における反転静脈静脈静脈静脈静脈静脈静脈静脈静脈静脈静脈

科学分野:

• 血管 外科
• 介入放射線学
• 腎臓科

背景:

• 裸金属ステントや静脈整形手術と比較して,ステント移植は透析血管へのアクセスを改善します.
• 縁の狭窄は重要な合併症であり,ステント移植の長期的な有効性を制限しています.

研究 の 目的:

• 縁の狭窄を軽減することを目的とした新しいステント移植技術を評価する.
• ステント移植の中間端を流出静脈弁の中に配置することで,透かし率に与える影響を評価する.

主な方法:

• 2015年から2023年の間にステント移植を受けた21人の動脈静脈移植 (AVG) 患者の遡及的レビュー.
• ステント移植 (6~7ミリメートルの直径) が展開され,中端は流出静脈弁に固定された.
• カプラン- メイヤー解析は,プライマリ・ステントエンドの通透度,プライマリ・アクセスの通透度,およびセカンダリー・アクセスの通透度を計算するために使用されました.

主要な成果:

• 技術的な成功率は21人の患者全員で100%でした.
• ステント末端の通透率の中央値は24ヶ月で,12ヶ月と24ヶ月の通透率はそれぞれ65. 3%と43. 5%でした.
• 1年および2年後の二次アクセスパテンシー率はそれぞれ100%および94. 7%で,重大な合併症は発生しなかった.

結論:

• ステント移植端を 流出静脈弁に固定すると 縁の狭窄が軽減されるようです
• このテクニックは,血液透析の血管アクセスで使用されるステント移植の機能的透かしを延ばすことができます.