前部セグメント光学一致性トモグラフィーと前部セグメント光学一致性トモグラフィーブレブ形成後の血管撮影グラウコマ手術:体系的なレビュー

Martin Kallab¹, Alex S Huang², Matthias Bolz¹

¹Department of Ophthalmology and Optometry, Kepler University Hospital, Johannes Kepler University, Linz, Austria.

|September 6, 2025

まとめ

前段の光学コヒーレンストモグラフィー (AS-OCT) とAS-OCT血管図 (AS-OCTA) は,緑内障手術後のフィルタレーションブラブをモニタリングするのに有望である. しかし,現在の臨床使用は,研究エンドポイントの矛盾と将来的な試験の欠如によって制限されています.

科学分野:

眼科について
グラウコマの手術
医療用イメージング

背景:

Xen Gel Stent (XGI) と Preserflo Microshunt (PMI) を含む新しい手術アプローチは,開角グラウコマのブレブ形成手術の選択肢を拡大しました.
これらの手順は,標準化された水性ユーモアシャントと手術のリスクを減らすことを目的としています.
XEN,PMI,およびトラベキュレクトミーの有効な術後の管理は,適切なフィルタリングブレブ機能に依存しています.

研究の目的:

前部部光学コヘランストモグラフィ (AS-OCT) とAS-OCT血管図 (AS-OCTA) に基づくブレブパラメータに関する文献をレビューし,要約する.
これらのイメージングベースのブレブパラメータとその機能的結果との関連性を強調する.
緑内障手術のフォローアップ戦略の強化におけるAS-OCTとAS-OCTAの可能性を評価する.

主な方法:

関連の研究を特定するために,PubMedを使って体系的な文献検索が行われました.
この調査は,ブラブ形成性緑内障の手術の背景にある前部光学コヘレンストモグラフィ (AS-OCT) とAS-OCT血管図 (AS-OCTA) に焦点を当てた.
特定されたレポートは分析され,構造的に提示されました.

主要な成果:

合計52件の適切な報告が特定され,検討された.
トラベキュレクトミー (TE),XGI,PMIの後の血栓の評価のためにAS-OCTとAS-OCTAの使用を裏付ける証拠があります.
これらのイメージング方法は,手術後のモニタリングとフォローアップ計画を改善する可能性を秘めています.

結論:

TE,XGI,PMIを受けた患者のフォローアップにおいて,AS-OCTとAS-OCTAの有用性を支持する十分な証拠があります.
臨床試験の実施は,現在,非常に変動し,非実用的な試験結果によって阻害されています.
異なる手術手順間の証拠の移転性の欠如と不十分な将来の介入試験は,現在のルーチン使用を制限しています.

キーワード:

バイオマーカーフィルタリング手術光学コヒーレンストモグラフィー

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