子供と若年成人におけるリブ・ユーイング・サーコマ: 大規模な全国回顧シリーズ

科学分野:

• 小児腫瘍学
• 胸部腫瘍学
• 骨格腫瘍

背景:

• ユーイング・サルコマ (ES) は,若年における主要な胸部悪性腫瘍である.
• 最適な結果を得るには効果的な治療戦略が必要です.
• 長期追跡データは,小児がんにおける治療効果の評価に不可欠です.

研究 の 目的:

• 国際的な前向きな試験で治療されたローカライズされた肋骨のユーイング肉腫患者の全国的なコホートの結果を評価する.
• 長期追跡で局所的コントロール,無進行生存率 (PFS),全生存率 (OS) を評価する.
• 予後要因を特定し,補助放射線療法 (RT) の役割を評価する.

主な方法:

• 予期的な試験 (1999年12月 - 2013年4月) の患者を含む.
• カプラン・メイヤー推定を用いたローカル・コントロール,PFS,OSの評価
• 既知の予後要因を調整するために多変量分析を行った.

主要な成果:

• 平均年齢13. 6歳の82人の患者を分析した.
• 5年間のローカルコントロール率は95%,PFSは73%で,OSは79%であった.
• プラウラ出血はPFSの低下 (p=0. 049) と関連しており,補助RTはR0切除と良好な組織学的応答を有する患者のPFS/ OSに有意な影響を及ぼさなかった.

結論:

• 地方的な肋骨のユーイング・サルコマの有効な局所的な制御を多学科的なアプローチで確実にする.
• R0切除と良好な組織学的反応を達成した患者は,補助的な局所放射線療法を再検討してもよい.
• 治療中の患者では,脊椎病および二次がんの長期監視が不可欠です.