膝下脂肪パッドの保持は,全膝関節整形手術の結果に影響を与えない:体系的なレビュー
Luise Schäfer1, Nicola Maffulli2,3,4, Michael Kurt Memminger5
1Department of Orthopaedic and Trauma Surgery, Eifelklinik St. Brigida, Kammerbruschstr. 8, Simmerath 52152, North Rhine-Westphalia, Germany.
British medical bulletin
|September 6, 2025
まとめ
膝関節整形手術 (TKA) の間,足下脂肪パッド (IPFP) を保持することは,患者の運動範囲や満足度などの結果に大きな影響を与えない. IPFPに関する手術の決定は,膝の露出と可視性を優先すべきです.
科学分野:
- 整形 術
- 生物医学工学
- 臨床研究
背景:
- 膝関節整形手術 (TKA) は末期性関節炎の一般的な処置ですが,患者の満足度は依然として懸念されており,11%から18%が不満を報告しています.
- 皮下脂肪パッド (IPFP) は重要な解剖学的構造であり,TKA中にその保持が患者のアウトカムを改善するために議論されている.
研究 の 目的:
- 膝関節整形手術 (TKA) での赤毛脂肪パッド (IPFP) 切除と保持の効果を体系的に検討し,比較する.
- 運動範囲 (ROM),膝蓋骨の高さ,患者による結果測定 (PROM) および合併症に対するIPFP管理の影響を評価する.
主な方法:
- 2020年のPRISMA声明に続いて,主要データベース (PubMed,EMBASE,Scopus,Google Scholar) から最近発表された文献を分析して,体系的なレビューが行われました.
- TKAにおけるIPFP切除と保持を比較した研究では,機能的および患者報告のアウトカムに焦点を当てました.
主要な成果:
- IPFP保持群と切除群の間で,ROM,パテラの高さ,PROM,または前膝の痛みの有意な差異は観察されなかった.
- この研究では,TKAの結果は,IPFPの保持または切除によって実証的に影響されないことが判明しました.
結論:
- TKA中にIPFPを保持するか切断する決定は,適切な関節視覚化と曝露を優先して,外科的必要性に基づきます.
- いずれかの手術方法の優位性を決定的に確立するには,長期追跡によるさらなる高レベルのランダム化比較試験が必要である.
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