トータルヒップ関節整形手術におけるメタフィーゼルの負荷を伴う,前側で膨張した解剖学的な股関節幹の長期的な結果

科学分野:

• 整形 術
• バイオ材料工学
• 放射線科

背景:

• 股関節発育不全 (DDH) は通常,股関節の形状が異常な二次性関節炎につながる.
• 幹の設計は,DDH患者で成功する全関節整形術 (THA) に不可欠です.
• 以前の研究では,FMS- 解剖学的幹の好ましい中期結果を示しました.

研究 の 目的:

• FMS- アナトミックとアナトミック・フィット・ヒップ・ステームの長期的臨床的および放射線的結果の評価.
• 2つの幹のデザインの生存率とX線画像を比較する.
• ストーム設計の変更が負荷移転とストレスシールドに与える影響を評価する.

主な方法:

• THAによるDDH検査を受けた119人の股関節 (36人のFMS,83人のAnatomic Fit) を遡って分析した.
• カプラン- メイヤー分析を用いた臨床結果,放射線診断,および幹生存率を評価した.
• 2つのスタムグループ間のスポット溶接分布とストレスシールドグレードの比較.

主要な成果:

• FMS- アナトミック (15歳で97. 2%, 20歳で94. 4%) とアナトミック・フィット (98. 8%) の両方の長期生存率は優れています.
• グループ間でスポット溶接分布の有意な差異が観察された (P < 0. 05).
• アナトミック・フィット群では,FMS- アナトミック・グループ (16. 5%) に比べて,グレード3またはそれ以上のストレスシールドの発生率が高かった (P < 0. 05).

結論:

• FMS- アナトミックとアナトミック・フィットの両方の幹は,DDH患者の優れた長期生存と近接固定を示しています.
• アナトミック・フィット・ストームの設計変更は,ストレスシールドを効果的に軽減しませんでした.
• DDHでの負荷移転の改善のための茎設計のさらなる調査は正当化されています.