抗菌剤耐性に対する世界的な政策対応,2021-2022年:161カ国・地域における体系的なガバナンス分析
Jay Patel1, Sahar Saeedi Moghaddam2, Sruthi Ranganathan3
1Faculty of Medicine and Health, University of Leeds, Leeds, UK; Usher Institute, University of Edinburgh, Edinburgh, UK.
抗生物質耐性に関する国家行動計画 (NAP) は,高所得国がより強力なガバナンスを示し,世界的な格差を示しています. 感染制御,監視,管理の強化は,世界中で薬剤耐性感染症の負担を軽減するために不可欠です.
科学分野:
- 世界保健安全保障
- 公衆衛生政策
- 感染症ガバナンス
背景:
- 抗菌剤耐性 (AMR) は,強力な国家行動計画 (NAP) を要求する,世界的な健康上の重要な課題です.
- 以前の分析では,抗生物質耐性NAPに対するリソースのコミットメントが世界的に大きく異なっていたことが明らかになった.
- この研究は,低所得国や中所得国に拡大し,後期 (2021-22年) を対象としています.
研究 の 目的:
- 治理の枠組みを用いて,AMR NAPの強さを体系的に分析し評価する.
- 抗生物質耐性ガバナンスにおける各国の業績を定量化する.
- 抗生物質耐性治理スコアと抗生物質耐性感染症の負担との相関性を評価する.
主な方法:
- 161カ国・地域からの抗生物質耐性NAPの体系的なガバナンス分析 (2021-22年)
- 英語以外のNAPの翻訳に 機械学習とAIを活用しました
- コンテンツ分析では,22,057のデータポイントをガバナンス・フレームワークにマッピングし,18の分野における54の指標に基づいて国スコア (0-100) を生成しました.
主要な成果:
- AMR NAPのガバナンススコアは,ノルウェーが100点,ジブチが0点と大きく変化しています.
- 高所得国は低所得国に比べて 治理に関するスコアが高くなった.
- 高いガバナンススコアは,AMRに関連する障害調整寿命 (r=0.469) と死亡率 (r=0.477) の低下と強く相関しています.
- 感染予防と制御,監視,管理領域は,AMR負担の減少と最も強い相関を示した.
結論:
- 国民所得レベルはAMRのガバナンス能力に大きく影響し,世界の格差を強調しています.
- 低所得地域のスコアが低いのは 公共衛生の資金とインフラが限られているような システム上の課題を反映しているかもしれません
- NAPの実施ツール,特に感染予防,監視,管理を優先することは,効果的なAMR制御に不可欠です.
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